『腰が痛いから、腰に原因がある』
そう考える方は多いのではないでしょうか？
しかし実際には、腰痛の原因が必ずしも腰そのものにあるとは限りません。
世界保健機関（WHO）や日本の腰痛診療ガイドラインでは、多くの腰痛は原因を特定できない「非特異的腰痛」に分類されており、痛みには筋肉や関節の状態だけでなく、生活習慣や心理的要因など様々な要素が関わることが知られています。
この記事では、柔道整復師の視点から「腰以外に考えられる腰痛の原因」についてわかりやすく解説します！
腰痛の約90%は原因を一つに特定できない
腰痛は大きく分けて
- 特異的腰痛
- 非特異的腰痛
の２種類があります。
特異的腰痛
画像検査などで原因が明らかな腰痛です。
例えば
- 腰椎椎間板性ヘルニア
- 腰部脊柱管狭窄症
- 圧迫骨折
- 感染症
- 腫瘍
などが該当します。
一方でWHOや日本のガイドラインでは約90%は「非特異的腰痛」とされており、画像だけでは原因を説明できないことが多いとされています。
腰以外が原因になることも
①股関節
股関節の動きが悪くなると、その分腰が動きを補うため、負担が集中します。
特に
- 長時間座る仕事
- 運動不足
- 股関節が硬い
という方は注意が必要です。
②おしりの筋肉
中殿筋や大殿筋など、おしりの筋肉は骨盤を支えるのに重要な筋肉です。
これらが十分に働かないと、腰の筋肉が過剰に働き、痛みにつながることがあります。
③胸椎
背中（胸椎）が硬くなると、身体を反る・ひねる動きを腰だけで補いやすくなります。
その結果、腰への負担が増える可能性があります。
④足首
歩行時の衝撃は足首から始まります。
足首の可動域が低下すると、膝や股関節だけでなく腰への負担も増えることがあります。
腰痛改善には「腰だけ」を見るのではなく全身を評価することだけが大切
腰痛だからといって、腰だけをマッサージすれば改善するとは限りません。
姿勢や歩き方、筋力、関節の動き、日常生活の習慣など、全身を総合的に評価することが大切です。
また、発熱、外傷後の強い痛み、排尿・排便障害、脚の著しい筋力低下などを伴う腰痛は、重大な病気が隠れている可能性もあるため、早めに医療機関を受診しましょう。
まとめ
腰痛は「腰だけの問題」とは限りません。
股関節やおしり、胸椎、足首など、身体全体のバランスが腰への負担に影響していることがあります。
「痛い場所だけ」ではなく、「なぜそこに負担がかかっているのか」という視点を持つことが、腰痛改善への第一歩です。
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